La pancréatite est une maladie du pancréas causée par une inflammation de l'organe. La maladie a un certain nombre de symptômes différents, y compris la douleur, et nécessite donc un traitement approprié. Si des mesures ne sont pas prises pour éliminer les symptômes, la pancréatite progresse, le processus pathologique se propage aux organes les plus proches, les enzymes pancréatiques "digèrent" le péritoine et ses cellules meurent rapidement. Le retard du traitement entraîne la mort. 25% des patients, ignorant la maladie, sont handicapés.
L'évolution de la pancréatite est possible sous diverses formes.
Tranchant. Le développement de la pancréatite aiguë se produit rapidement et soudainement. Les patients ne font pas attention à un léger picotement sur le côté, mais après quelques jours, ils ne sortent pas du lit en raison de douleurs aiguës et d'autres symptômes clairement exprimés. La pancréatite aiguë peut entraîner une guérison complète, le développement d'une pancréatite chronique ou la mort du patient à la suite de complications.
Chronique. Pendant longtemps, le patient vit avec des périodes d'exacerbations et d'amélioration de la santé (rémissions). La médecine est impuissante dans la lutte contre la maladie, il est impossible d'obtenir une guérison complète de la pancréatite chronique. Un état de rémission stable est l'objectif pour les patients, car l'inflammation peut ne pas les déranger pendant des années. Pour la vie avec une pancréatite, le régime est prescrit à tous les patients atteints de pancréatite chronique.
Une forme distincte de pancréatite aiguë récurrente peut être distinguée. Ce type de maladie en termes de symptômes ressemble à une pancréatite chronique, mais la récidive survient plus souvent qu'après 6 mois. Si des symptômes similaires apparaissent après six mois, ce sont des signes d'inflammation chronique.
Causes de la maladie
La violation du pancréas est due à des dommages aux tissus de l'organe. Le suc pancréatique pancréatique se compose de trypsine, de lipase et d'autres enzymes digestives qui décomposent facilement les protéines, les graisses et les glucides qui pénètrent dans l'organisme.
Dans les cas où le suc pancréatique ne pénètre pas dans l'intestin, mais agit à l'intérieur de la glande, le processus d '«auto-digestion» se développe. Les enzymes décomposent leurs propres tissus. Sous son influence, certaines cellules meurent, les autres résistent à la digestion, l'inflammation du pancréas commence.
L'écoulement du suc pancréatique est perturbé sous l'influence des facteurs suivants:
- mécanique (consommation excessive d'alcool, tabagisme, malnutrition, lithiase biliaire, traumatisme abdominal);
- prédisposition héréditaire;
- maladies auto-immunes (lupus érythémateux, arthrite);
- stress.
Nutrition pour la pancréatite chez l'adulte.
Le système de nutrition n'envisage pas l'utilisation d'aliments lourds et gras. Le régime alimentaire pour la pancréatite, qui est prescrit par le médecin, est basé sur les principes d'une bonne nutrition. Il est conseillé aux patients de prendre de petits repas 5 fois par jour. Les aliments malsains devront toujours être exclus de l'alimentation. Dans les maladies du pancréas, il est nécessaire de manger principalement des aliments protéinés, et il vaut mieux minimiser l'apport de graisses et de glucides.
Le respect d'un régime sans interruption est possible en établissant un menu pour la semaine à venir. Lors de la compilation d'un régime, les recommandations suivantes sont prises en compte:
- ne sautez pas de repas (mangez toutes les 3-4 heures);
- manger par portions de 150 g;
- broyer les aliments s'ils peuvent irriter les muqueuses;
- il vaut mieux choisir des plats à haute teneur en protéines;
- oublier pour toujours la consommation excessive de graisses et de glucides;
- refuser les plats à forte teneur en extraits;
- avec une douleur intense, refusez la nourriture pendant deux jours.
Il est beaucoup plus difficile de maintenir un tel régime pour les gourmands, car ils ne peuvent pas manger leurs bonbons, gâteaux et biscuits préférés.
Comment bien manger avec une pancréatite aiguë
La pancréatite aiguë est appelée inflammation du pancréas, qui se développe sous l'influence de divers facteurs. Cette forme de la maladie nécessite une surveillance médicale. Selon les statistiques, 40% des patients meurent du diagnostic de pancréatite aiguë. La maladie est dangereuse car elle se développe si rapidement qu'il est presque impossible d'éviter les complications. Une thérapie correctement choisie et des soins médicaux opportuns préviennent les conséquences indésirables et conduisent à une guérison complète du patient.
Le traitement de la pancréatite repose sur un régime strict, qu'il ne faut jamais rompre, surtout après un traitement chirurgical de la pancréatite. Il est nécessaire de respecter les recommandations prescrites pour le reste de sa vie, car seule une nutrition adéquate peut protéger le patient des rechutes de la maladie. Le régime alimentaire de la pancréatite aiguë se caractérise par un excès de rigueur et de cohérence.
Dans les deux premiers jours après le début de la maladie, le patient s'abstient de manger (régime de famine). Pour entretenir le corps, des éléments, des vitamines et des minéraux sont administrés par voie intraveineuse sous forme de solutions spéciales. Après avoir éliminé les symptômes de la douleur aiguë, des aliments liquides sont ajoutés au régime alimentaire. Le médecin traitant, analysant l'état du patient, indique dans quelle mesure suivre le régime.
Un exemple de régime alimentaire quotidien pour les patients atteints de pancréatite aiguë :
Petit-déjeuner | omelette, thé moelleux |
Sandwich | fromage blanc, bouillon d'églantier |
Dîner | soupe maigre, gelée de melon |
Sandwich | fromage blanc 0%, thé au lait |
Dîner | croquettes de poisson, purée de légumes |
dîner tardif | un verre de kéfir sans matière grasse |
Lors du choix des éléments du menu, les patients atteints de pancréatite aiguë doivent étudier attentivement les étiquettes pour éviter l'utilisation de conservateurs, de colorants, d'arômes et de stabilisants.
Régime alimentaire dans la forme chronique de la maladie
Toute maladie chronique pendant une longue période peut ne pas déranger le patient, mais il y a des périodes où les rémissions sont remplacées par des crises aiguës. 50% des exacerbations surviennent en contre-saison dite "printemps-automne". La cause des attaques est une violation du régime alimentaire et de la consommation de boissons alcoolisées. L'alcool est le principal ennemi des patients souffrant de maladies pancréatiques.
Au stade aigu, le patient n'est pas autorisé à manger de la nourriture pendant trois jours, dans d'autres cas, les plats écrasés liquides sont autorisés. Dans les crises graves, le patient doit être hospitalisé immédiatement, prescrire le traitement nécessaire et appliquer une nutrition parentérale.
Pendant les périodes d'exacerbations de gravité légère à modérée, il est recommandé aux patients de boire du bouillon d'églantier, mais pas plus de 50 ml par heure.
La liste des produits autorisés pour la pancréatite chronique est fournie par le régime n ° 1, n ° 5p. Selon les recommandations du médecin, le régime est reconstitué avec de nouveaux produits. En même temps, vous devez faire attention à vos propres sensations et réactions corporelles. Le premier symptôme de la douleur est un signal de rejet du "produit lourd"
Exemple de menu du jour pour les patients atteints de pancréatite chronique :
Petit-déjeuner | purée de pommes de terre |
Sandwich | Fromage écrémé |
Dîner | soupe aux flocons d'avoine, thé au lait |
Dîner | omelette protéinée |
dîner tardif | soufflé au caillé |
Un régime alimentaire pour la pancréatite chronique aide à éliminer l'exacerbation de la forme chronique de la maladie.
La règle principale est que le pancréas doit se reposer des aliments lourds.
Régime alimentaire en rémission de pancréatite chronique
Pendant la période de rémission, le patient ressent un soulagement et ne ressent aucune douleur. L'excellente santé du patient vous permet d'élargir la gamme de produits autorisés. Cependant, vous ne devriez pas non plus vous détendre, car le pancréas peut encore réagir négativement à certains produits.
Le régime n ° 5 doit être pris comme base de la nutrition au stade de la rémission, en y ajoutant des protéines et des vitamines plus facilement digestibles:
- nutrition fractionnée;
- plats bouillis, cuits au four, cuits à la vapeur;
- consommation d'au moins 150 g de protéines par jour, principalement animales ;
- menu varié;
- minimiser les graisses animales;
- écraser et mâcher les aliments.
Les patients souffrant de pancréatite mènent une vie active. Ils doivent penser au menu de chaque jour. Les déjeuners chauds (soupe, soupe de poisson, bortsch) et les collations légères (yaourt, banane) sont considérés comme idéaux. Etant lors de soirées d'entreprise, soirées, n'hésitez pas à préciser la composition des plats proposés. Ne mangez pas de mets délicats inconnus, afin de ne pas rompre le régime et de ne pas provoquer d'exacerbations.
Grossesse et pancréatite
De nombreuses femmes en âge de procréer souffrent de pancréatite chronique. La grossesse et l'accouchement doivent donc être pris en charge.
Le pancréas n'est pas un obstacle à la conception d'un enfant et n'affecte pas négativement son développement intra-utérin.
Les problèmes surviennent dans la forme aiguë de la maladie ou lors de crises de pancréatite chronique. Dans de tels cas, des traitements médicamenteux et un régime strict sont prescrits, en raison desquels l'enfant peut ne pas recevoir la quantité de vitamines et d'éléments nécessaires à sa vie.
Les patients atteints de pancréatite doivent être surveillés régulièrement par un spécialiste et planifier une grossesse au moment de la rémission complète de la maladie. Lors d'une exacerbation de pancréatite, il vaut mieux ne même pas penser à concevoir un enfant pour les raisons suivantes :
- La grossesse est un double fardeau pour le corps féminin. Pendant 9 mois, les femmes exacerbent toutes les maladies chroniques, dont la pancréatite.
- Les médicaments utilisés pour traiter la pancréatite sont catégoriquement contre-indiqués pendant la grossesse et l'allaitement.
Une exacerbation de pancréatite présente les mêmes symptômes qu'une toxicose : vomissements, nausées, fièvre, douleurs abdominales, vous ne devez donc en aucun cas subir ces symptômes. Si vous en avez au moins un, vous devez consulter un médecin et parler de vos problèmes.
Vous ne devez pas vous soigner vous-même, car non seulement la vie de la mère en dépend, mais aussi celle de l'enfant. Le traitement avec des remèdes maison doit également être laissé pour des temps meilleurs, afin de ne pas mettre en danger la santé du bébé.
Le régime alimentaire des patients atteints d'une forme chronique de la maladie pendant la grossesse.
Pour une femme souffrant de pancréatite, la grossesse n'est pas une raison pour assouplir les restrictions alimentaires. Au contraire, l'adhésion au régime alimentaire pendant cette période doit être strictement contrôlée pour éviter l'inflammation du pancréas. Il est recommandé aux femmes enceintes de suivre les recommandations suivantes :
- Suivez les instructions du médecin traitant. Le régime alimentaire pour la pancréatite et la grossesse ne diffère pas des systèmes nutritionnels destinés au traitement de la maladie.
- Les trois premiers mois de la grossesse doivent être consommés selon le menu de la première option du régime n ° 5 (manger des aliments bouillis et des plats cuits à la vapeur). À partir du deuxième trimestre, en l'absence de complications visibles, le menu diététique peut être progressivement élargi.
- Limitez votre consommation de fruits et légumes frais. Pendant la période de rémission, vous ne pouvez manger que des bananes, des melons, des abricots et des cerises. Les vitamines et les minéraux que le corps reçoit des fruits et légumes sont reconstitués avec des préparations spéciales.
- Supprimer le désir de manger des aliments salés/épicés/aigres qui survient chez les femmes pendant la période d'avoir un enfant.
- Mangez toutes les 3 heures jusqu'à ce que vous ayez faim.
La pancréatite chez la femme enceinte n'est pas une phrase, une femme peut donner naissance à un enfant en bonne santé. Pour ce faire, vous devez suivre attentivement les instructions du médecin et surveiller attentivement votre bien-être.
Pancréatite chez les enfants. Raisons du développement
Curieusement, les enfants peuvent aussi avoir une pancréatite. Le pancréas du bébé n'est pas pressé par les boissons alcoolisées, la malnutrition, cependant, un certain nombre de facteurs peuvent provoquer le développement de cette maladie "adulte".
Dans l'enfance, la pancréatite se présente sous trois formes : aiguë, chronique et réactive.
La pancréatite aiguë chez les enfants se manifeste, comme chez les adultes, en raison d'une violation de l'écoulement du suc pancréatique. La production de jus est affectée par :
- reçu des blessures abdominales;
- développement anormal du pancréas;
- calcifications;
- cholélithiase;
- les maladies dues aux infections parasitaires ;
- maladies infectieuses aiguës;
- maladies chroniques de l'estomac, des intestins (gastrite, colite).
Non seulement l'autodigestion provoque le développement d'une pancréatite chez les enfants, mais les causes de la manifestation de la maladie sont également:
- dommages toxiques au pancréas causés par des produits chimiques puissants, des poisons;
- dysfonctionnement du corps dû à une prédisposition héréditaire.
La pancréatite aiguë se manifeste sous la forme de douleurs (crises douloureuses) sur le côté gauche de l'abdomen ou au centre. Les enfants ne peuvent pas déterminer la nature de la douleur, il y a donc de nombreux problèmes avec le bon diagnostic. Après une crise, des vomissements, des étourdissements, une faiblesse et des évanouissements peuvent survenir. En raison du fort effet toxique sur le corps, le bébé peut commencer à halluciner. Il faut aussi faire attention à la couleur de la peau (elle devient légèrement jaunâtre), de la langue (un enduit blanc apparaît). Le processus inflammatoire provoque une augmentation de la température corporelle du bébé.
Assurez-vous de montrer l'enfant au pédiatre, car les symptômes peuvent indiquer le développement d'autres maladies.
Le pancréas des enfants réagit activement à toute manifestation de processus pathologiques avec inflammation et gonflement. L'œdème est remplacé par une diminution de l'activité des enzymes digestives. Ce phénomène est appelé pancréatite réactive. Les raisons du développement de cette forme de la maladie sont:
- processus inflammatoires des organes adjacents au pancréas;
- maladies infectieuses (virus, bactéries, champignons);
- malnutrition de l'enfant (absence d'allaitement, restauration rapide, mauvaise alimentation, consommation de légumes verts et de fruits).
La forme chronique chez les enfants se développe exactement de la même manière que chez les patients adultes: douleurs abdominales en violation du régime alimentaire dans la pancréatite, nausées après avoir mangé des aliments épicés et gras, diarrhée, flatulences, détérioration des cheveux, des ongles, de la peau.
La pancréatite réactive est traitable car les cellules de la glande sont endommagées en une quantité minimale. Après avoir éliminé la cause principale de la maladie, le pancréas se normalise et l'enfant peut reprendre son mode de vie habituel. Bien sûr, si vous n'influencez pas l'évolution de la maladie, celle-ci devient chronique.
La pancréatite réactive chez les enfants se manifeste comme suit :
- selles liquides ou constipation chronique;
- gonflement;
- flatulence;
- douleur sourde dans la région ombilicale.
Nutrition pour la pancréatite chez les enfants.
Le régime alimentaire des enfants est formé en fonction du type de maladie. Dans la pancréatite chronique, un petit patient doit suivre le régime le plus strict au stade de l'exacerbation de la maladie, et lorsque le syndrome douloureux disparaît, il peut passer à une option modérée. Malheureusement, la forme chronique de la pancréatite nécessite des restrictions alimentaires à vie.
Un régime strict est prescrit pendant une période d'un mois à un enfant atteint de pancréatite aiguë. Le régime numéro 5 est le système de nutrition le plus efficace qui vous permet de vous débarrasser complètement d'un terrible diagnostic en cinq ans.
La nutrition doit être traitée avec beaucoup de soin, car de petites déviations ralentissent le processus de guérison.
Un régime pour la pancréatite réactive chez les enfants est observé pendant au moins deux semaines après une attaque de la maladie. Dans ce cas, ne limitez pas trop l'enfant. Pour une guérison complète, il suffit de respecter les principes d'une alimentation adaptée à l'âge du bébé.
Quel que soit le stade de la maladie, le menu doit être complètement exclu:
- aliments fumés et marinés;
- nourriture rapide;
- épicé, salé, frit;
- produits avec conservateurs, arômes et exhausteurs de goût.
Le régime alimentaire de la pancréatite réactive chez un enfant vous permet de suivre le régime suivant:
Petit-déjeuner | purée de pommes de terre au lait, poulet bouilli |
Sandwich | pouding au fromage cottage, thé doux |
Dîner | soupe de poulet, salade de betteraves, poisson bouilli |
Sandwich | Confiture de pommes |
Dîner | yaourt, craquelin |
Le régime alimentaire de la pancréatite réactive est basé sur le tableau de traitement n ° 5
Dans la pancréatite aiguë et les attaques de la forme chronique de la maladie, l'enfant doit être hospitalisé.
Dans les premiers jours, le bébé n'est pratiquement pas nourri par la bouche, mais exclusivement par voie parentérale. Le deuxième jour, s'il n'y a pas de crises de vomissements, on peut donner de l'eau à boire, mais pas plus d'un verre par jour. Si une attaque de pancréatite passe, à partir du troisième jour, il est permis d'utiliser de la bouillie fine, de la purée de pommes de terre, des compotes à base de fruits secs, de la gelée. Progressivement, des soupes maigres, des omelettes peuvent être ajoutées au régime, et avec une dynamique positive - bœuf bouilli, poulet. À partir de la deuxième semaine au menu, vous pouvez inclure en toute sécurité des produits laitiers écrémés, du poisson et de la viande, bouillis ou cuits à la vapeur. Le médecin traitant sélectionne un système de nutrition détaillé.
Lors de l'orientation, le menu de l'enfant doit être élargi en fonction de l'amélioration de son bien-être. Si le produit nouvellement introduit est perçu négativement par le pancréas, il doit être immédiatement exclu. Progressivement, le bébé en quantité limitée peut recevoir des jus de fruits fraîchement pressés, des légumes de saison, des baies. Un régime alimentaire standard approximatif pour la pancréatite comprend des aliments protéinés, des céréales liquides et de la viande de volaille blanche. Pendant un certain temps, vous devez abandonner l'utilisation du lait entier, mais il est permis de cuisiner des céréales et des soupes à sa base. Les petits gourmands peuvent parfois se faire plaisir avec de la confiture, des guimauves, de la marmelade.
Pour que le régime thérapeutique soit efficace, vous devez respecter le programme d'alimentation : manger toutes les 3-4 heures. Assurez-vous que l'enfant n'a pas de longues pauses pour avoir faim.
Les régimes et les systèmes de nutrition les plus populaires pour les patients atteints de pancréatite
Selon la forme de la maladie, le patient se voit prescrire un régime avec des restrictions clairement définies et une liste d'aliments autorisés. Lors de la détermination du système nutritionnel, l'anamnèse, la réaction du corps à certains groupes d'aliments et la présence de maladies concomitantes sont prises en compte. La pancréatite se développe rarement comme une maladie indépendante. La plupart des patients souffrent de gastrite, d'ulcères, d'hépatite, de calculs biliaires, etc. Ce facteur doit également être pris en compte lors de la conception d'un système d'alimentation.
La correspondance du numéro de tableau et de la maladie est affichée dans un tableau spécial :
Tableau 1 | Ulcères et problèmes duodénaux |
tableau numéro 2 | gastrite et colite |
Tableau 3 | Maladies intestinales, gastrite |
tableau numéro 4 | Maladie intestinale, diarrhée |
tableau numéro 5 | Maladies chroniques du foie, de la vésicule biliaire et des canaux |
Tableau n° 5a | Maladies aiguës du foie, de la vésicule biliaire et des canaux |
Tableau №5p | pancréatite |
tableau numéro 6 | Goutte, lithiase urinaire |
tableau numéro 7 | maladie rénale chronique |
tableau numéro 8 | Obésité |
tableau numéro 9 | Diabète |
tableau numéro 10 | Maladies cardiovasculaires |
tableau numéro 11 | Tuberculose |
tableau numéro 12 | Violations de la fonctionnalité du système nerveux. |
tableau numéro 13 | Maladies infectieuses aiguës |
tableau numéro 14 | maladie de la lithiase urinaire |
tableau numéro 15 | général |
Les recettes de chaque table sont disponibles gratuitement sur Internet. Lequel des régimes convient au patient ne peut être déterminé que par le médecin, après avoir mené les études nécessaires.
Régime numéro 1 (tableau 1)
Il est prescrit pour les patients ayant des problèmes du tractus gastro-intestinal. Vous pouvez commencer un régime au bout de deux semaines après une crise de douleur aiguë. Le médecin change de nutrition thérapeutique seulement 5 mois après avoir obtenu une rémission stable.
Le régime n ° 1 pose les exigences suivantes pour le patient:
- l'utilisation de produits de la région;
- augmentation du contenu calorique quotidien jusqu'à 2800 kcal (protéines - 100 g, lipides - 100 g, glucides - 400 g).
Les aliments riches en calories peuvent avoir un effet négatif sur le poids, alors ajoutez de l'activité physique.
Selon les aliments autorisés, le régime numéro 1 propose le menu suivant :
Petit-déjeuner | tortilla, cacao |
Sandwich | pomme au four |
Dîner | purée de pommes de terre, soupe de légumes, blanc de poulet |
Sandwich | un verre de lait chaud, croûtons |
Dîner | sandre bouilli, mélange de légumes |
La combinaison des tableaux n ° 1 et n ° 5p constitue un excellent régime pour la duodénite et la pancréatite.
Tableau 3
Un régime pour pancréatite avec constipation suggère d'être prudent avec une grande quantité de fibres et de son, qui provoquent des crises de douleur. Le régime #3 est basé sur la consommation d'aliments mous et liquides à faible teneur en amidon et en protéines animales. Les portions du patient doivent être petites - pas plus de 200 g.
Le système alimentaire vous permet d'utiliser les produits suivants :
- son, produits de boulangerie à grains entiers;
- soupes de légumes à base de poulet, bouillon de poisson;
- viandes maigres, poisson;
- céréales;
- œufs de poule bouillis, mais pas plus de 1 pc. en un jour;
- fruits et légumes non acides;
- légume, beurre;
- lait, thé, café, décoction d'églantier, infusions.
En aucun cas, vous ne devez manger des produits à base de farine blanche, des plats collants, des bonbons à la crème, de l'ail, du café, des boissons alcoolisées.
Menu approximatif du régime n°3 :
Petit-déjeuner | pain gris, laitue (choux, concombres), lait caillé |
Sandwich | kéfir à la pomme râpée |
Dîner | soupe de légumes aux boulettes de viande |
Sandwich | mousse de fruits rouges et poire |
Dîner | poisson au four, chou mijoté |
Régime de Pevzner pour la pancréatite (tableau numéro 5)
Il s'agit d'un système nutritionnel spécial qui est activement utilisé lors du traitement des maladies du foie et des voies biliaires. Le régime n° 5p est une modification du tableau n° 5, modifié pour les patients souffrant de pancréatite.
Le régime numéro 5 pour la pancréatite est proposé en plusieurs versions.
Pour les patients atteints d'une forme aiguë de la maladie, le régime n ° 5b convient. De plus, le menu de ce tableau est attribué aux patients pendant les périodes d'exacerbation de la pancréatite chronique. Le régime est prescrit deux jours après le début de la maladie, après la fin du jeûne thérapeutique. Pendant cette période, le pancréas enflammé a besoin d'un maximum de repos.
Exemple de menu du jour selon le régime n°5p pour pancréatite :
Petit-déjeuner | flocons d'avoine, bouillon d'églantier |
Sandwich | omelette protéinée, thé moelleux |
Dîner | purée de pommes de terre, blanc de poulet bouilli |
Sandwich | fromage blanc 0%, thé au lait |
Dîner | sandre bouilli, purée de légumes |
dîner tardif | un verre de kéfir |
tableau numéro 6
Il s'agit d'un régime pour la maladie des calculs biliaires et la pancréatite. Des difficultés peuvent survenir chez les patients atteints de pancréatite aiguë, car le traitement de la lithiase biliaire (cholélithiase) implique l'utilisation d'un grand nombre de légumes et de fruits qui irritent le pancréas.
Avec le régime numéro 6, il est permis d'utiliser:
- soupes de légumes végétariennes;
- poudings aux fruits;
- pain frais de blé et de son;
- céréales;
- Pâtes;
- œufs de poule;
- crudités (à chaque repas);
- fruits frais;
- huile végétale;
- café faible au lait;
- jus de fruits, boissons aux fruits, kvas.
Suivre un régime à la maison est la principale étape sur la voie de la guérison. L'état de santé et la capacité de se débarrasser complètement de la pancréatite dépendent de l'autodiscipline du patient.